弱視とは

実は視力は生後6歳で完成されます。

従って6歳までに屈折異常などのなんらかの理由により適切な光が眼の奥にある網膜に結像することができなければ当然適切な視覚刺激は得られません。
こうなってしまうと視細胞の発育が一定のところで抑えられてしまいます。

これが弱視と言う状態です。

そして弱視になってしまうとメガネやコンタクトレンズによって矯正してもある一定の所までしか視力が出ません。
通常、いかなる矯正手段を用いても矯正視力が０・７以下（個人によって差があります）となってしまいます。

このような状態になると将来において職業の選択が制限されてしまう場合があります。
下手をすると車の免許証も交付されないケースもありえます。

子供さんを弱視にさせない為には6歳（できれば3歳まで）までの早期発見が非常に大事になってきます。

早期発見できれば弱視訓練などにより治療が可能になってきます。

子供のメガネ

『すべての児童は身体が不自由な場合、または精神の機能が不十分な場合に適切な治療と教育と保護が与えられる』
これは児童憲章です。

親ならば、このように児童の権利を十分に認めることを踏まえた上で子供さんの目に関しては適切に対処する必要があります。
お医者さんのアドバイスなどにきちんと耳を傾けなくてはいけません。

その上でお子さんの視覚環境というものを整えてあげる必要があります。

特にメガネの装用に関しては間違った考え方で、子供さんにかけさせることを親御さんが拒むケースが多々あります。

その理由はメガネ装用によって視力が進行してしまうのではないか？とか、メガネを掛けると言う事はマイナスイメージで他の子より劣ってみられてしまうとか、或いは視力訓練によって必ず回復するのだからなどと言って高価な機械を購入して長期間、（無駄な）訓練を繰り返す・・etc、
こういった不適切な知識によって、子供さんの視覚習慣に悪影響をあたえてしまっている訳です。

メガネは『誰の為に何の目的でかけるのか』という事を親御さんが十分理解をし、そしてそれをお子さんに言い聞かせ、親子で視力が悪い事がどのようなことなのかを十分考え、適切なメガネ装用をする事が必要であり大切なのです。

学童期における必要な視力

お子さんに次に示す簡単なテストをしてみて下さい。

3メートルくらい離れた所から1センチ四方の正方形に収まる文字を見せて、
「見える？」と尋ねてください。

*これが見えれば視力としたら約0.6（＝生活視力程度）はあります。

正確に答えられましたか？ただし見えると言っても、

少し時間がかかるようだったり、
目を細めるようなら近視が始まっている可能性が高いです。

学校生活では近視の場合だと同じ時間を過ごしているにも拘らず得られる情報量に差が付きます、つまり学力に悪い影響が出ると言う事です。

メガネが必要なのに裸眼の見えない状態のままでいると、集中力まで落ちてしまいます。

近視を放っておくと成績が悪くなってくることは十分ありえます。

学童期は様々な事に興味をもち、それとともに知的関心が高まり、自ら知識を得ようとする、一生の内でも特に大切な時期なのです。

そうした時期に情報量が少なくなるのはとても不利です。
まして視力が悪くなったのに適切な処置を施さないで放っておくのは近視をより進行させてしまいます。

見えないのに無理して目を細めて見たり（焦点深度を深める行為）、黒板の文字などを理解するのに時間がかかったり、これらは子供さんの体に疲労や過度の緊張などの負担を強いてしまい結果的に近視を進行させたり眼痛などの原因となってしまいます。

またそのように身体へ影響がでた場合、心の発達にまでも悪影響を及ぼしかねません。

文科省の学校教育規定では小学3年生までは視力0.4以上、4年生以上では視力0.7以上の裸眼視力が必要と定められています。

これを一応の目安として、仮性近視であれば治療を受けさせ、真性近視でメガネで矯正が必要となれば用意して、子供さんが勉強に打ち込める環境を整えてやる事が必要なのです。

視力が悪いと何が問題なのか

情報の80％は眼から得ると言う事を考えれば判る事ですが、視力のいい人と悪い人を比べた場合、圧倒的に差が現れるのはズバリ情報量です。
例えば色んなモノを置いてある部屋で視力のいい人と視力の悪い人、一時間ほどそれぞれ過ごしてもらった後、部屋の中に何があったか質問をしてみます。

視力のいい人は無意識のうちに部屋の隅々まで観察できてます。
従って小さいモノまで答えることができます。

視力の悪い人は小さいモノには気付かない事が多いのです。

これが部屋の中ではなく、外だとしたらどうでしょう？

横断歩道の向こう側から知り合いが手を振っているのに気付くのと気付かないのとでは？

或いは車の運転中100㍍先にボールが転がって来ているのを見落としてしまっていたら・・
想像するとどうでしょう？

この事からも”視力”という事がいかに大切なものなのかという事がお判りいただけると思います。

視力低下の予防

構造的な近視は、体の成長に伴ってどうしても引き起こされてしまうものなので、
残念ながら予防も殆ど不可能です。

しかし、仮性近視の方は原因である過緊張をもたらす要因が幾つかあるので予防は可能です。

過緊張の主な要因

・照明などの明るさが不十分な状況での作業
・近くを見つめる作業を休憩をせず長時間行う。
・精神状態が不安定である。

これらの要因を取り除いて過緊張を起こさないように心がけましょう。

こういった事をせずにやみくもな治療や訓練をするのは無意味ですし、時間のムダです。
かえって本人の精神的ストレス負担をふやす事になってしまうことも考えられます。

まず、環境を整える（＝要因を取り除く）事が視力低下の予防への近道なのです。

視力回復にはメガネ

真性近視でメガネが必要だと診断されたにも拘らず、メガネをかけないでいると、目を細めて見たりするようになります。

これは結果として近視を進めてしまいます。

視力がある一定基準を下回った場合メガネをかけることは必要不可欠です。

特に迷信として今でも言われてるのが『メガネをかけると目が悪くなる』・・これはメガネを装用することによって近視がすすむと考えてる事の表れだと思いますが、むしろ逆です。
メガネをかけない為に近視が進むことはありますがその逆は起こりません。
これを間違わない様にしてください。

特に、構造的な理由による治療できない近視であるにもかかわらず、見た目や美容上の問題、イジメを心配してメガネを着用しないようなケースは問題です。

更に子供の場合は特に注意が必要です、視力を発達させる為にメガネをかける場合が多々あるからです。

目は一生使うものです。
子供の頃のわずかな期間で”見える”ことの一生が決まってしまうのですから、きちんと考えて適切な処置を受けさせてあげたいものです。

子供の視力回復

子供の場合は半年ごとの定期検査が有効

今は昔と違い、私達を取り巻く環境が目にとっては決して良いとはいえません。
周りを見渡してみて下さい、パソコンやゲーム、携帯電話などが生活に溶け込んでいますよね？

子供の目は治療が可能な仮性近視のうちに発見をし適切な処置を受ける事がとても大事です。

とりわけ中学生くらいまでは進行のスピードが速いので半年に１度程度の割合で視力検査を受け、必要ならば治療を受ける必要があります。

半年単位で定期的に検査をすれば構造的な理由による近視なのか、機能的な近視か？
言い換えれば真性近視なのか仮性近視なのかが判ります。
そうすれば仮性近視として治療するのか、メガネなどで矯正するのか、どちらか適切な方法が早く選べます。

真性近視に対して点眼治療を行うのは無意味であるばかりか副作用の恐れもあります。
また逆に仮性近視なのに治療を受けずにそのまま、ほうっておけば知らぬ間に真性近視に移行して治療のチャンスを失います。

近視の治療は仮性のうちに行う事が大事です。

特に子供の近視に関しては周囲の大人が正しい知識をもって子供に対して積極的に指導していく事がとても重要となります。

治療可能な近視

機能的原因によって起こる近視は点眼薬治療によって効果が視力回復効果が得られる場合があります。

この場合の近視の多くが仮性近視といわれるものです。

仮性近視とは眼の中にある毛様体筋の過緊張によって起こる近視の事です、『調節痙攣』というのが正式名称です。
ですからこの緊張状態を緩和してやれば視力回復効果が出てくるわけです。

毛様体筋とは眼球内部にあり、その働きにより水晶体の厚みを変えて、眼の中に入って来る光の屈折を調整し眼底にはっきりした像を
結ぶ（＝調節）という機能をつかさどる筋肉です。

お医者さんが”仮性近視による視力低下”と判断した場合、点眼治療が約２週間行われます。
それで視力回復効果が見られなければ点眼治療は打ち切られます。２、３ヶ月～半年の間、様子を見て後に再検査が行われ、
そこで真性近視という判断が下ればメガネなどでの矯正を薦めれます。

近視は治る？

近視の種類
近視の原因は構造的なものと機能的なものに区別されます。

構造的なものとは
眼球に解剖学的な異常を伴うもの、つまり眼球本来の構造の変化によって起こる近視です

機能的なものとは
上記のような（解剖学的な）ものを伴わない体の機能異常でおこる近視です。薬によって治療の効果が期待出来ます

この二つの近視ともに光の結像は網膜の手前です。

構造的な近視＝真性近視は大きく二つのタイプに分かれます。
それぞれ屈折性近視と軸性近視と呼ばれているもので屈折性近視の場合、角膜のカーブが正常よりも強い為に起こります。
これは角膜のカーブが強い為に光が通過する時の屈折が大きくなって網膜の手前で焦点が結ばれてしまうことで起きる近視です。
軸性近視の場合は角膜のカーブは正常ですが、眼球の奥行き（＝眼軸）が長い為に起こる近視です
眼軸が長いので入ってきた光が網膜に届かず手前で焦点が結ばれてしまうことになります、この為に起きる近視です。

これらの構造的原因で起こる近視は残念ながら治す事はできません。

例えて言うなら高い身長を訓練によって縮めることが不可能なことであるのと一緒です。

こういった場合に視力を得ようとすればメガネやコンタクトレンズを正しく着用・装用して矯正することが必要です。

＊屈折性近視に限って言えば屈折矯正手術という方法もあります。

屈折異常とは

屈折異常というのは

眼球内に入った光が眼組織にて屈折し、網膜以外の部位で焦点を結ぶ事をいいます。

網膜前で結ぶ場合を　　　近視
網膜の後方で結ぶ場合を　遠視
２箇所以上で結ぶ場合を　乱視

と定義づけています。これらを総じて屈折異常と言うのです。

屈折異常が全く無い場合を正視と言います。

屈折異常は光が眼に入ってきた後にその光が網膜に対しどの位置で焦点を結ぶのかによって
大きく３つにわけられます。（近視、遠視、乱視）

視力とは

一口に『ものを見る』といいますが、実は目は私達の想像以上に色んな働きをしているのです

・明暗が判る
・遠くも近くも見る事ができる
・立体的に見る事ができる
・一度に広範囲を見渡せる
・色を見分ける事ができる
・モノの形や存在を見極める事ができる

このように私達の目は多くの機能をもっています。

通常私達が『良く見える』とか『見えない』とか、或いは『いい目』だとか『悪い目』などというのは、

モノの形や存在がどれほど細かい所まで識別できるのか？

という事であり、その機能を”形態覚”といい、その識別する力を”視力”と呼んでいるのです。